全身性エリテマトーデス〈SLE〉(systemic lupus erythematosus)で生命予後を悪くするのはどれか。
1: 筋痛
2: 関節炎(arthritis)
3: 蝶形紅斑(butterfly rash)
4: ループス腎炎(lupus nephritis)
5: Raynaud〈レイノー〉現象
要介護認定者が訪問看護を受ける際、医療保険から給付される疾病または状態はどれか。
1: 関節リウマチ(rheumatoid arthritis)
2: 在宅酸素療法を受けている状態
3: 人工呼吸器を使用している状態
4: 全身性エリテマトーデス〈SLE〉(systemic lupus erythematosus)
A君(13歳、男子)。2週前から下腿の紫斑、腹痛、膝関節の疼痛が出現し、近くのクリニックを受診した。血尿および蛋白尿も認められたため、病院を紹介され受診した。既往歴および家族歴に特記すべきことはない。 身体所見:体温36.7 ℃、血圧110/66mmHg。意識清明。腹痛、浮腫なし。両膝関節の軽度の疼痛があるが、腫脹および発赤なし。両下腿に紫斑が散在している。 検査所見:血液所見:赤血球470万/μL、白血球5,600/μL、血小板21万/μL。プロトロンビン活性〈PT活性〉105%(基準値80〜120%)、活性化部分トロンボプラスチン時間〈APTT〉32.0秒(基準対照31.2秒)。クレアチニン0.56mg/dL、アルブミン3.7g/dL、CRP0.1mg/dL。補体価(CH50)41IU/mL(基準値30〜45IU/mL)、抗核抗体陰性。尿所見:蛋白3+、潜血2+、赤血球50〜99/1視野。
A君の状態から最も考えられる疾患はどれか。
1: 川崎病(Kawasaki disease)
2: 血友病(Ahemophilia A)
3: 急性リンパ性白血病(acute lymphoblastic leukemia)
4: 全身性エリテマトーデス(systemic lupus erythematosus)〈SLE〉
5: Henoch-Schönlein〈ヘノッホ・シェーンライン〉紫斑病(Henoch-Schönlein purpura)〈IgA血管炎〉(IgA vasculitis)
多発性硬化症 (multiple sclerosis) で正しいのはどれか。 2 つ選べ。
1: 脱髄病変が多発する。
2: 髄液中の IgG は低下する。
3: 視力低下は網脈絡膜炎 (retinochorioiditis) による。
4: MRI は病変の検出に有用である。
5: 末梢神経が障害されることが多い。
IV型 (遅延型 )アレルギー反応について正しいのはどれか。2つ選べ。
1: IgE抗体が関与する。
2: 肥満細胞が関与する。
3: Tリンパ球が関与する。
4: ヒスタミンが放出される。
5: ツベルクリン反応でみられる。
Sjögren〈シェーグレン〉症候群(Sjögren syndrome)について正しいのはどれか。
1: 網膜炎(retinitis)を合併する。
2: 男女比は1対1である。
3: 主症状は乾燥症状である。
4: 抗核抗体の陽性率は30%程度である。