第111回午前第45問の類似問題

第104回午前:第41問

慢性膵炎 (chronic pancreatitis) の患者の食事療法で制限が必要なのはどれか。

1: 糖質

2: 脂質

3: 蛋白質

4: 脂溶性ビタミン

第109回午前:第84問

急性膵炎(acute pancreatitis)で正しいのはどれか。2つ選べ。

1: 成因はアルコール性より胆石性が多い。

2: 重症度判定には造影CTが重要である。

3: 血中アミラーゼ値が低下する。

4: 鎮痛薬の投与は禁忌である。

5: 初発症状は上腹部痛である。

第108回午後:第83問

糖尿病性腎症(diabetic nephropathy)の食事療法で制限するのはどれか。2つ選べ。

1: 脂質

2: 塩分

3: 蛋白質

4: 炭水化物

5: ビタミン

第108回午前:第48問

慢性心不全患者(chronic heart failure)の生活指導で、心臓への負担を少なくするのはどれか。

1: 肺炎球菌ワクチン接種の回避

2: 蛋白質を制限した食事

3: 食直後の散歩

4: 排泄後の休息

第101回午後:第82問

慢性腎不全(chronic renal failure)で正しいのはどれか。

1: 高蛋白食が必要である。

2: 高カルシウム血症(hypercalcemia)となる。

3: 最も多い原因は腎硬化症(nephrosclerosis)である。

4: 糸球体濾過値〈GFR〉は正常である。

5: 代謝性アシドーシスを起こしやすい。

第105回午後:第16問

C型慢性肝炎(chronic hepatitis C)に使用するのはどれか。

1: ドパミン

2: インスリン

3: リドカイン

4: インターフェロン

第106回午前:第41問

ヨード制限食が提供されるのはどれか。

1: 甲状腺シンチグラフィ

2: 慢性腎不全(chronic renal failure)の治療

3: 肝臓の庇護

4: 貧血(anemia)の治療

第108回午前:第49問

クローン病(Crohn disease) の患者の食事指導で適切なのはどれか。

1: 「食物繊維を多く含む食事にしましょう」

2: 「蛋白質の多い食事にしましょう」

3: 「脂肪分の多い食事にしましょう」

4: 「炭水化物を控えましょう」

Aさん(53歳、男性、会社員)は、1週前から倦怠感が強く、尿が濃くなり、眼の黄染もみられたため、近くの医療機関を受診し黄疸と診断された。総合病院の消化器内科を紹介され受診した。時々、便が黒いことはあったが、腹痛はなかった。既往歴に特記すべきことはない。来院時のバイタルサインは、体温36.8℃、脈拍68/分、血圧134/82mmHgであった。血液検査データは、アルブミン4.2g/dL、AST〈GOT〉69IU/L、ALT〈GPT〉72IU/L、総ビリルビン14.6 mg/dL、直接ビリルビン12.5mg/dL、アミラーゼ45IU/L、Fe27μg/dL、尿素窒素16.5mg/dL、クレアチニン0.78mg/dL、白血球9,200/μL、Hb11.2g/dL、血小板23万/μL、CRP2.8mg/dLであった。

第106回午前:第93問

細胞診の結果、クラスⅤで膵頭部癌(pancreatic head carcinoma)と診断された。上部消化管内視鏡検査で十二指腸に出血を伴う膵癌(pancreatic cancer)の浸潤を認め、胃切除を伴う膵頭十二指腸切除術が行われた。術後、中心静脈栄養法〈IVH〉を行ったがインスリンの投与は必要ないと判断さ れた。経過は良好であり、食事が開始された。 このときのAさんに対する説明で適切なのはどれか。

1: 便秘が起こりやすい。

2: 脂質の制限は不要である。

3: カロリー制限が必要となる。

4: ダンピング症状が起こりやすい。

Aさん(52歳、男性)は、5年前にC型肝炎(hepatitis C)、肝硬変(liver cirrhosis)と診断され、1回の入院歴がある。退院後、医療機関への受診を中断し3年が経過している。毎日、ウイスキーを約300mL飲んでいる。夕食の2時間後に約1,100mLの吐血があり、緊急入院となった。 身体所見:体温35.4℃、呼吸数26/分、脈拍122/分、血圧86/42 mmHg、顔面は蒼白、冷汗を認める。意識は清明だが不安げな表情をしている。 検査所見:赤血球278万/μL、Hb 8.4g/dL、総ビリルビン4.1mg/dL、アンモニア188μg/dL、K 3.9mEq/L、血糖102mg/dL。

第108回午後:第93問

検査の結果、C型肝炎(hepatitis C)に対し抗ウイルス療法が開始され、退院後は定期的に外来通院することになった。 退院に向けたAさんへの食事指導で適切なのはどれか。2つ選べ。

1: 禁酒する。

2: 食物繊維を控える。

3: 高蛋白食を摂取する。

4: カリウム制限をする。

5: 熱い食べものを避ける。