第100回午後第20問の類似問題

髄液検査のための腰椎穿刺を受ける患者への対応で適切なのはどれか。

1: 穿刺時の患者の体位は背筋を伸ばした側臥位にする。

2: 穿刺時は患者に上肢のしびれがないかを尋ねる。

3: 検査後は患者の頭痛や吐き気に注意する。

4: 検査後30分が過ぎたら自由に動いてよいと話す。

男性に導尿を行う際、カテーテル挿入を開始するときの腹壁に対する挿入角度で最も適切なのはどれか。

1: 30〜40度

2: 80〜90度

3: 120〜130度

4: 160〜170度

Aさん（24歳、男性）は急性虫垂炎acute appendicitisの術後1日で、ベッド上で仰臥位になり右前腕から点滴静脈内注射が行われている。Aさんは左利きである。 　病室外のトイレまでAさんが移動するための適切な療養環境はどれか。

1: 履物はAさんの左手側に置く。

2: ベッド柵はAさんの右手側に設置する。

3: 輸液スタンドはAさんの左手側に置く。

4: ベッドは端座位時にAさんの足底が床につく高さにする。

成人の腸骨の骨髄穿刺で適切なのはどれか。

1: 穿刺前6時間は絶食とする。

2: 穿刺は仰臥位で行う。

3: 穿刺時は深呼吸を促す。

4: 穿刺後、穿刺部位は圧迫止血する。

片麻痺のある成人の臥床患者の患側の良肢位で適切なのはどれか。

1: 肩関節は内転10度

2: 肘関節は屈曲10度

3: 股関節は外転10度

4: 足関節は背屈10度

仰臥位の患者の良肢位について正しいのはどれか。

1: 肩関節外転 90 度

2: 肘関節屈曲 0 度

3: 膝関節屈曲 90 度

4: 足関節底屈 0 度

転倒・転落の危険性が高い成人の入院患者に看護師が行う対応で正しいのはどれか。

1: 夜間はおむつを使用する。

2: 履物はスリッパを使用する。

3: 離床センサーの使用は控える。

4: 端坐位時に足底が床につくベッドの高さにする。

排泄行動が自立している入院中の男性高齢者が、夜間の排尿について｢夜は何度もトイレに行きたくなります。そのたびにトイレまで歩くのは疲れます｣と訴えている。 この患者の看護で適切なのはどれか。

1: おむつの使用

2: 夜間の尿器の使用

3: 就寝前の水分摂取の制限

4: 膀胱留置カテーテルの挿入

成人の一次救命処置における圧迫部位を図に示す。 正しいのはどれか。

ボディメカニクスを活用して、看護師が患者を仰臥位から側臥位に体位変換する方法で正しいのはどれか。

1: 患者の支持基底面を狭くする。

2: 患者の重心を看護師から離す。

3: 患者の膝を伸展したままにする。

4: 患者の体幹を肩から回転させる。

右片麻痺患者の寝衣交換で適切なのはどれか。

1: 左から脱がせ、右から着せる。

2: 左から脱がせ、左から着せる。

3: 右から脱がせ、左から着せる。

4: 右から脱がせ、右から着せる。

患者の状態と寝衣の特徴との組合せで適切なのはどれか。

1: 発熱がある患者 ── 防水性のもの

2: 開腹術直後の患者 ── 上着とズボンに分かれたもの

3: 意識障害のある患者 ── 前開きのもの

4: 下肢に浮腫のある患者 ── 足首にゴムが入っているもの

臥床患者の体位変換とボディメカニクスの原則との組合せで正しいのはどれか。

1: 仰臥位から側臥位 ── トルクの原理

2: 仰臥位から長座位 ── 摩擦力

3: ベッドの片側への水平移動 ── 力のモーメント

4: ベッドの頭部への水平移動 ── てこの第1種の原理

仰臥位における褥瘡の好発部位はどれか。

1: 踵骨部

2: 内顆部

3: 膝関節部

4: 大転子部

腸閉塞ileusについて正しいのはどれか。

1: 仰臥位の腹部エックス線写真で鏡面像を認める。

2: 経口による水分摂取は少量にする。

3: イレウス管を小腸に留置する。

4: 抗菌薬の投与は禁忌である。