特定の抗原となる物質によって生じるアレルギー反応で引き起こされるショックはどれか。
1: 心原性ショック
2: 出血性ショック
3: 神経原性ショック
4: アナフィラキシーショック
食物アレルギー （food allergy）のある 8歳の児童がアナフィラキシーショック （anaphylactic shock）を発症した場合の 対応として適切なのはどれか。
1: 水分の補給
2: 抗ヒスタミン薬の内服
3: 副腎皮質ステロイドの吸入
4: アドレナリンの筋肉内注射
Ⅰ型アレルギー反応はどれか。
1: 接触性皮膚炎（contact dermatitis）
2: 潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis）
3: 過敏性肺臓炎（hypersensitivity pneumonitis）
4: ツベルクリン反応陽性
5: アナフィラキシーショック（anaphylactic shock）
Aちゃん（3歳、女児）は、父親（会社員）と母親（会社員）との3人暮らし。Aちゃんは、生後11か月のときに、卵による食物アレルギー（food allergy）と診断され、医師の指示で卵の除去食療法をしていた。保育所では卵を除去した給食が提供されている。Aちゃんは保育所の給食の時間に、隣の席の園児の卵が入ったおかずを摂取し、蕁麻疹と咳嗽が出現した。保育士に連れられて救急外来を受診した。Aちゃんは保育士に抱っこされ、｢かゆい｣と訴えており、咳込みがみられた。
Aちゃんは、食物アレルギー（food allergy）によるアナフィラキシー（anaphylaxis）と診断された。アドレナリンの筋肉内注射の後、点滴静脈内注射による補液と酸素吸入が開始された。バイタルサインは問題なく、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉99%であったが、経過観察のため入院となった。Aちゃんは｢お母さんに会いたい。おうちに帰りたい｣と泣き始めた。母親は、保育所から連絡を受けて病院に到着し、医師から現在の病状について説明を受けた。母親は｢Aは大丈夫ですか｣と看護師に不安を訴えていた。 母親への看護師の対応として最も適切なのはどれか。
1: 入院中の生活の留意点を説明する。
2: 父親が到着するまで待合室で待機してもらう。
3: 来院時から現在までのAちゃんの様子を伝える。
4: A ちゃんが食物アレルギー（food allergy）と診断されたときの母親の思いを聴く。
IV型 (遅延型 )アレルギー反応について正しいのはどれか。2つ選べ。
1: IgE抗体が関与する。
2: 肥満細胞が関与する。
3: Tリンパ球が関与する。
4: ヒスタミンが放出される。
5: ツベルクリン反応でみられる。
抗原によって感作されたTリンパ球による細胞性免疫が主体となるのはどれか。
1: 花粉症pollinosis
2: 蕁麻疹
3: ツベルクリン反応
4: アナフィラキシーショックanaphylactic shock
5: インフルエンザinfluenzaの予防接種
細菌感染で起こるショックはどれか。
1: 心原性ショック
2: 敗血症性ショック
3: アナフィラキシーショック
4: 循環血液量減少性ショック
接触性皮膚炎（contact dermatitis）の原因となるアレルギー反応で正しいのはどれか。
1: Ⅰ 型
2: Ⅱ 型
3: Ⅲ 型
4: Ⅳ 型
5: Ⅴ 型
1年前にハチに刺された人が再びハチに刺された。起こる可能性のあるアレルギー反応はどれか。
1: Ⅰ型アレルギー
2: Ⅱ型アレルギー
3: Ⅲ型アレルギー
4: Ⅳ型アレルギー
Aさん（23歳、男性）は、マラソンの途中で嘔吐し、意識混濁状態となり救急車で搬送された。来院時、体温39.5℃で、熱中症（heatillness）と診断された。気管挿管と人工呼吸器管理が実施された。膀胱留置カテーテルを挿入後に輸液療法を開始して、ICUに入室した。表面冷却と血管内冷却によって体温は37℃台に下降した。 既往歴 ： 特記すべきことはない。 身体所見 ： ICU入室時、ジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉Ⅱ-20。体温37.8℃、呼吸数28/分、脈拍110/分、血圧94/74mmHg。暗赤色尿を1時間で20mL認めた。 検査所見 ： Hb16.8g/dL、Ht48.6%、Na130mEq/L、K6.5mEq/L、Cl100mEq/L、クレアチンキナーゼ〈CK〉48,000IU/L、尿素窒素60mg/dL、クレアチニン2.4mg/dL、AST〈GOT〉70IU/L、ALT〈GPT〉88IU/L。尿一般検査でミオグロビン陽性。胸部エックス線写真および頭部CTで異常所見なし。心電図でSTの変化はなく、洞性頻脈を認めた。
このときのAさんの状態のアセスメントで適切なのはどれか。2つ選べ。
1: 貧血である。
2: 筋肉が傷害されている。
3: 致死性不整脈が出現しやすい。
4: 心原性ショックを起こしている。
5: 利尿薬の使用が必要な状態である。