Aちゃん5歳、(男児)は、2日前に39 ℃に発熱して両側の耳下腺部の痛みを訴えた。昨日から同部位の腫脹がみられ、頭痛を訴えている。夜間に嘔吐が4回あり、発熱と頭痛が持続したため、本日父親に連れられて来院し、髄膜炎（meningitis）の疑いで個室に入院した。通っている幼稚園には、流行性耳下腺炎(おたふくかぜ)（mumps） 罹患児が数名いる。 既往歴 ：特記すべきことはない。 予防接種歴：年齢の定期接種はすべて済んでいる。おたふくかぜワクチンは未接種である。 家族歴 ：両親は流行性耳下腺炎（mumps）罹患の既往がある。妹のBちゃん、(3歳)は、年齢相応の定期予防接種は済んでいるが、おたふくかぜワクチンは未接種である。また、流行性耳下腺炎（mumps）罹患の既往はない 。 身体所見 ：体温39.2 ℃、項部硬直あり。両側耳下腺部の腫脹と圧痛あり。胸部聴診で異常なし。腹部は平坦で軟、圧痛なし。Kernig＜ケルニッヒ＞徴候あり。 検査所見 ：白血球8,760/μL。血清アミラーゼ834 U/L (基準44～132)、CRP 0.1mg/dL。
Aちゃんは入院の翌日も発熱が続いたが、頭痛は軽減し嘔気は消失したため経口摂取を開始した。入院3日、体温は微熱となり食欲が回復したことから、翌日の退院が決定した。耳下腺は縮小しつつあるが圧痛がある。父親から看護師へ｢退院後、何か注意することはありますか｣と質問があった。父親への看護師の回答で適切なのはどれか。
1: ｢Aちゃんの精巣の腫れに注意してください｣
2: ｢Aちゃんは退院後1週間は登園できません｣
3: ｢Aちゃんの耳の聴こえ方に注意してください｣
4: ｢AちゃんからBちゃんへの感染予防には明日までのワクチン接種が効果的です｣
慢性副鼻腔炎（chronic sinusitis）の手術を受けた患者に対する説明で適切なのはどれか。
1: 咽頭にたまった分泌物は飲んでも良い。
2: 臥床時は頭部を低く保つ。
3: 手術当日から入浴が可能である。
4: 物が二重に見えるときは看護師に伝える。
Aさん（32歳、男性）は慢性副鼻腔炎と診断され経過観察をしていたが、症状が改善せず手術を受けることになった。 Aさんへの術後の生活についての説明で適切なのはどれか。
1: 咽頭にたまった分泌物は飲み込んでも良い。
2: 物が二重に見えるときは看護師に伝える。
3: 手術当日から入浴が可能である。
4: 臥床時は頭部を低く保つ。
慢性副鼻腔炎（chronic sinusitis）についての説明で適切なのはどれか。
1: 1週間の内服で症状が軽減すれば受診の必要はない。
2: 発症後1週は空気感染の危険性がある。
3: 眼窩内感染を起こす危険性がある。
4: 透明の鼻汁が特徴的である。
鼓室形成術を受けた患者の退院指導の内容で正しいのはどれか。
1: 水泳は可能である。
2: 耳垢はこまめに除去する。
3: 鼻を強くかむことを禁じる。
4: エレベーターの使用を勧める。
患者の洗髪の介助方法で適切なのはどれか。
1: 脱脂綿で耳栓をする。
2: 43～44℃の湯をかける。
3: 指の腹を使って洗う。
4: 強い振動を加えて洗う。