第105回午前第48問の類似問題

第104回午後:第56問

A さん(59 歳、男性)は、経尿道的前立腺切除術後 1 日で、強い尿意を訴えているが腹部超音波検査で膀胱に尿は貯留していない。A さんは、体温 36.9 ℃、脈拍88/分、血圧 128/86 mmHg であった。尿は淡血性で混濁はなく蓄尿バッグ内に 3時間で 350 mL 貯留している。この状態で考えられるのはどれか。

1: 尿道狭窄

2: 尿路感染症 (urinary tract infection)

3: 膀胱刺激症状

4: 膀胱タンポナーデ

第107回午前:第88問

Aさん(63歳、男性)。BMI24。前立腺肥大症(prostatic hyperplasia)のため経尿道的前立腺切除術を受け、手術後3日で膀胱留置カテーテルが抜去された。数日後に退院する予定である。 Aさんへの退院指導で適切なのはどれか。2つ選べ。

1: 散歩を控える。

2: 水分摂取を促す。

3: 長時間の座位を控える。

4: 時間をかけて入浴する。

5: 排便時に強くいきまないようにする。

第110回午前:第50問

加齢によって高齢者に便秘が起こりやすくなる原因で適切なのはどれか。

1: 経口摂取量の低下

2: 味覚の閾値の低下

3: 腸管での水分吸収の低下

4: 直腸内圧感受性の閾値の低下

第104回午前:第57問

A さん(75 歳、女性)は、自立した生活を送っている。尿失禁があるため、尿失禁用パッドを使用している。大腿内側部と外陰部の掻痒感を訴え、皮膚科を受診し、外陰部掻痒症 (pruritus vulvae) と診断された。このときの指導内容で適切なのはどれか。

1: 水分摂取を控える。

2: 間欠的自己導尿を行う。

3: 尿失禁用パッドの交換頻度を増やす。

4: 搔痒感のある部位をアルコール綿で清拭する。

第106回午後:第47問

高齢者施設に入所中のAさん(78歳、女性)は、長期間寝たきり状態で、便秘傾向のため下剤を内服している。下腹部痛と便意を訴えるが3日以上排便がなく、浣腸を行うと短く硬い便塊の後に、多量の軟便が排泄されることが数回続いている。既往歴に、消化管の疾患や痔(hemorrhoid)はない。 Aさんの今後の排便に対する看護として最も適切なのはどれか。

1: 直腸の便塊の有無を確認する。

2: 止痢薬の処方を医師に依頼する。

3: 1日の水分摂取量を800mL程度とする。

4: 食物繊維の少ない食事への変更を提案する。

Aさん(87歳、女性)は、 6年前にAlzheimer〈アルツハイマー〉型認知症(dementia of Alzheimer type)を発症した。在宅で療養していたが、夫が介護に疲れたために施設に入所した。現在、長谷川式簡易知的機能評価スケール〈HDS-R〉10点、障害高齢者の日常生活自立度判定基準B-1である。下肢筋力や立位バランスの低下がある。自宅では自分で車椅子に移乗してトイレに行き排泄していた。尿失禁はなかった。入所直後、Aさんは表情が険しく落ち着きがなく、看護師が声をかけても応じない。自発的にトイレに行きたいという発言はなく、着衣を尿で汚染することが多いためトイレ誘導を行うことにした。

第102回午前:第110問

入所後2週。Aさんの表情は穏やかになり行動も落ち着くようになった。自発的に車椅子に乗り廊下を移動している。尿意はあるが、尿失禁が続いている。 尿失禁の状態を把握するために行う看護師の対応で適切なのはどれか。

1: 排泄動作を全介助する。

2: 夜間は下着をオムツに変更する。

3: 尿失禁の不快感について質問する。

4: 廊下を移動中、トイレに行きたいのかを確認する。

第102回午前:第109問

看護師の対応で最も適切なのはどれか。

1: 大きな声で尿意を尋ねる。

2: 就寝中も起こしてトイレに誘導する。

3: 施設で決められた時刻にトイレに誘導する。

4: 声をかけても応じない場合は様子を見て再度トイレに誘導する。

第105回午前:第73問

膀胱癌(bladder cancer)のため尿路ストーマを造設する予定の患者への説明で適切なのはどれか。

1: 「尿道の一部を体外に出して排泄口を造ります」

2: 「尿意を感じたらトイレで尿を捨てます」

3: 「ストーマの装具は毎日貼り替えます」

4: 「ストーマに装具を付けて入浴します」

5: 「水分の摂りすぎに注意が必要です」

第109回午前:第70問

Aさん(85歳、女性)は、要支援1で介護予防通所リハビリテーションを月2回利用している。Aさんから「最近排便が3~4日に1回しかなくて、お腹が張って困っている」と通所施設の看護師に相談があった。看護師が行うAさんへの便秘に対する助言で適切なのはどれか。

1: 毎日、朝食後に便座に座る。

2: 就寝前に水を500mL飲む。

3: 1日1万歩を目標に歩く。

4: 蛋白質を多めに摂る。

第105回午後:第82問

水腎症の原因(hydronephrosis)で正しいのはどれか。2 つ選べ。

1: 前立腺癌(prostate cancer)

2: 陰囊水腫(scrotal hydrocele)

3: ループス腎炎(lupus nephritis)

4: 神経因性膀胱(neurogenic bladder)

5: 腎アミロイドーシス(renal amyloidosis)

第101回午後:第12問

乏尿はどれか。

1: 1日の尿量が少ない。

2: 尿意が乏しい。

3: 排尿痛がない。

4: 尿比重が低い。