第100回午後第59問の類似問題

第107回午前:第39問

輸血後、数日から数週間経過してから出現する副作用(有害事象)はどれか。

1: 溶血性反応

2: 末梢血管収縮反応

3: アナフィラキシー反応

4: 輸血後移植片対宿主病(post-transfusion graft-versus-host disease)〈PT-GVHD〉

Aさん(26歳、男性)は1か月前から動悸と20m程度の歩行でも息切れが出現するようになった。ぶつけた記憶もないのに下肢に出血斑ができるようになり、医療機関を受診した。Aさんは急性白血病acute leukemiaを疑われ、緊急入院し、後腸骨稜から骨髄穿刺を受けた。 身体所見:意識清明、体温37.2℃、呼吸数17/分、脈拍124/分、血圧96/52mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉97%(room air)、両下肢に散在する出血斑あり。 検査所見:Hb5.1g/dL、白血球44,960/μL、血小板1.5万/μL、総ビリルビン1.1mg/dL、尿素窒素19.4mg/dL、クレアチニン0.76mg/dL、CRP2.2mg/dL。 胸部エックス線:縦郭・心陰影・肺野に異常なし。

第110回午前:第96問

造血幹細胞移植後、生着が確認された。皮膚にStage Ⅰの移植片対宿主病graft versus host diseaseを発症したが、免疫抑制薬の内服を継続しつつ退院することになった。  Aさんの退院に向けた看護師の指導で正しいのはどれか。2つ選べ。

1: 「皮膚の状態がよくなれば免疫抑制薬は中止してください」

2: 「加熱していない魚介類を食べるのは避けましょう」

3: 「インフルエンザワクチンの接種は避けてください」

4: 「直射日光に当たらないようにしましょう」

5: 「入浴は最小限にしてください」