第104回午前第43問の類似問題

第108回午後：第37問

1回換気量に関係なく吸入酸素濃度を調節できる器具はどれか。

1: 鼻カニューレ

2: フェイスマスク

3: ベンチュリーマスク

4: リザーバー付酸素マスク

第105回午前：第24問

ベンチュリーマスクの写真を下に示す。酸素流量の設定と併せて吸入酸素濃度を調節するのはどれか。

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第106回午前：第50問

Aさん（60歳、男性）は、慢性心不全（chronic heart failure）の終末期で、積極的な治療を行わないことを希望している。現在、入院中で、リザーバーマスク10L/分で酸素を吸入し、水分制限がある。時々息切れがみられるが、Aさんは面会に来た長女との会話を楽しみにしている。バイタルサインは呼吸数28/分、脈拍110/分、血圧76/50mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉88%であった。 このときの対応で最も適切なのはどれか。

1: 面会は制限しない。

2: 水分制限を厳しくする。

3: Aさんに仰臥位を維持してもらう。

4: 面会中は酸素マスクを鼻腔カニューラに変更する。

第102回午後：第90問

酸素を3l/分で吸入している患者。移送時に使用する500l酸素ボンベ(14.7MPa充填)の内圧計は4.4MPaを示している。使用可能時間(分)を求めよ。ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。 解答：①②分 ①　0　1　2　3　4　5　6　7　8　9 ②　0　1　2　3　4　5　6　7　8　9

第100回午後：第43問

150kgf/c㎡500l酸素ボンベの内圧計が90kgf/c㎡を示している。この酸素ボンベを用いて2l/分で酸素吸入を行うことになった。 使用可能な時間はどれか。

1: 30分

2: 45分

3: 100分

4: 150分

第101回午後：第53問

Aさんは、胃癌（gastric cancer）の終末期で、肺の癌性リンパ管症（lymphangiosis carcinomatosa）による呼吸困難があり｢夜も眠れない｣と訴えている。フェイスマスクによる酸素（8l/分）とモルヒネ塩酸塩（20 mg/日）とを投与中である。呼吸数30 /分。脈拍 120/分。痛みの訴えはない。 看護師の対応で適切なのはどれか。

1: 酸素流量を15l/分に増やす。

2: モルヒネ塩酸塩の増量を検討する。

3: 呼吸は数日で楽になると説明する。

4: ネブライザーによる吸入で気道を加湿する。

Aさん(25歳、男性、飲食店店員)は、 2日前から感冒様症状があり、夜眠ろうとして横になるが息苦しくて眠れず、歩行や会話も困難となり、夜間に Aさんの家族に伴われて救急外来を受診した。 Aさんは地元の野球チームに所属し、休日には練習に参加しており、最近は残業が多く疲れていた。診察の結果、Aさんは気管支喘息発作 （bronchial asthma） と診断され、気管支拡張薬、副腎皮質ステロイドによる治療と、フェイスマスクによる酸素投与が行われたが、改善がみられず入院した。

第103回午前：第92問

入院後も呼吸困難や頻呼吸、呼吸性アシドーシスの改善が認められないため、鼻と口を覆うタイプのマスクを用いた非侵襲的陽圧換気を行うことになった。 Aさんへの説明で最も適切なのはどれか。

1: ｢話すことができなくなります｣

2: 「機械に合わせて呼吸してください」

3: 「自分でマスクの位置を調整しても問題ありません」

4: 「空気の圧力がかかるので息が吐きにくくなります」

A さん（14 歳、男子、中学生）は、両親と弟（ 7 歳）との 4 人で暮らしている。Duchenne〈デュシェンヌ〉型筋ジストロフィー (Duchenne muscular dystrophy) で 2 年前に誤嚥性肺炎 (aspiration pneumonia) を繰り返し、経鼻経管栄養法と在宅酸素療法とを開始した。その後、呼吸障害が進行し、非侵襲的陽圧換気による呼吸管理目的で入院した。A さんは「特別支援学校に戻って友達に会いたい。夜に使うマスクに早く慣れたい」と訴えた。A さんは自宅に戻って訪問看護を利用する予定である。身体障害者手帳（肢体不自由 1 級）が交付されている。

第104回午前：第115問

A さんと両親への呼吸管理の説明で最も適切なのはどれか

1: 鼻根の皮膚トラブルにはマスクを外す。

2: 機器が故障したときは訪問看護師に連絡する。

3: 機器が過剰送気を示したときは回路の点検をする。

4: 息苦しいときは非侵襲的陽圧換気の設定を変更する。